龟头炎病发生原因可分为两类：其一，单纯性或非感染因素；其二，感染性或可传染性疾病。前者除生理性包茎。包皮过长性成熟以后。包皮垢刺激或少数机械怀损伤因素而发生龟头红肿。灼热的炎症改变；后者，除非感染因素所致的包皮龟头炎均属之。亦就是病原微生物为主导因素所引起的包皮龟头炎。其中以细菌性与真菌性感染为最常见。

 

　　包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应，临床上颇为常见，一般在眼药后24～72小时发病。

 

　　念珠菌性包皮龟头炎：多见于包皮过长，有不洁性交史，阴茎包皮、龟头轻度潮红，包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片，龟头可有针头大小淡红色丘疹，若侵犯包皮外面及阴囊，则可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等，对于念珠菌过敏症者，于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感，并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒，有浅在溃疡。

 

　　包皮龟头炎：检查

 

　　念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应，临床上颇为常见，一般在眼药后24～72小时发病。

 

　　包皮龟头炎：鉴别

 

　　(1)龟头包皮炎初起潮红。糜烂。但很少出现水疱。可有渗液。包皮水肿不能上翻。有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎。接触性龟头炎。感染性龟头炎。念珠菌性龟头炎。阿米巴性龟头炎。滴虫性龟头炎。浆细胞性龟头炎等。

 

　　(2)硬下疳为硬性溃疡。边缘整齐。详见梅毒。

 

　　(3)淋病也可发生龟头包皮炎。但主要表现为急性化脓性尿道炎。

 

　　(4)固定红斑性药疹常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部。有红肿。常破溃。糜烂。也有复发。要仔细地询问病史。

 

　　(5)接触性皮炎。

 

　　(6)带状疱疹。

 

　　(7)脓疱病等。

 

　　包皮龟头炎：并发症

 

　　继发性包茎；尿道外口狭窄；前尿道狭窄。

 

　　包皮龟头炎：预防及护理

 

　　经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。如有包皮过长或包茎时应行包皮环切术。

 

　　(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。

 

　　(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。

 

　　(3)避免不洁性交，洁身自好。

 

　　(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。

 

　　(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。

 

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