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作者:在线医生 日期:2014-12-08
精液异常是男性不育的主要原因,精液异常症是需要通过实验室检查方可诊断的。精液异常导致男性不育的称为精液异常性不育。精液异常症包括精液增多症和精液减少症、血精、精液不液化症、精子减少症和精子增多症、无精子症、死精子症、精子畸形症、精子凝集症、精子活动力异常症都是导致精液异常性不育的原因。
精液异常性不育主要包括以下几种情况:
少精症不育:一般正常一次性排出的精液量为2~6毫升,少于1.5毫升为少精症。一般无不适症状,多因不育症就诊。应注意原发病,如精索静脉曲张,生殖泌尿系统慢性类症所引起的症状及体征。少精症在男性不育症中最为多见,它会降低生育能力,甚或导致不育,这种不育属于相对不育的范畴。
死精症不育:死精症亦是不育的常见原因之一,它是指多次精液检查,精子均系死亡者。本症临床表现颇不一致,有的病人无临床症状;部分病人或有慢性前列腺炎病史、睾丸炎、精囊炎等;有的病人或有遗精早泄或性欲低下。正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上,如死精子超过40% 即可引起不育。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上,如6小时之内已无存活精子,即可引起不育。
血精症不育:血精引起的不育并不常见,正常精液呈灰白色或略带黄色,如射出的精液为浅红、红色或棕红,或有血丝、血块,或在显微镜下可见红细胞,统称为血精。前列腺肥大、生殖系统的某些肿瘤如精阜乳头状瘤、精囊及前列腺癌等引起的血精,症状常长期存在并逐渐加重,但发生率比较低。有时血精是一些全身疾病的局部表现,如血液疾病、肝硬化等。
精液不液化不育:精液不液化在男性不育症中较为常见,正常射出的精液呈液体状态,但立即凝固成胶冻状,约经10-20分钟就液化成水样液体,此一过程称为精液的液化,属正常的生理现象。如精液排出体外,超过30分钟仍呈胶冻状导致不育,则属于病理情况,称为精液不液化。不液化的精液在显微镜下可见精子凝集成团,不能活动或只缓慢蠕动。此种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍,精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管,不能与卵子相遇。因此,使女方不孕。
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网友评论
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